Infirmière pivot – Soins de première ligne en milieu d'hébergement (RPA / RI)
Offre en anglaisThe Pivot Nurse provides longitudinal clinical follow-up for elderly residents in private residences, focusing on health assessments and chronic condition management. They coordinate care between medical teams and families to ensure proactive and personalized interventions.
- Hybride
- Montréal, QC
- Publié 6 août 2026
- Postuler avant le 5 sept. 2026
- 1 poste
Résumé du poste
Infirmière pivot – Soins de première ligne en milieu d'hébergement (RPA / RI) Statut : Temps plein, permanent Horaire : 40 heures/semaine, de jour (horaire modulable – 4 journées terrain auprès des résidents et 1 journée administrative avec possibilité de télétravail) Territoire : Grand Montréal Rémunération : À partir de 45 $ selon l’expérience et l’expertise clinique Un rôle clinique stimulant auprès d’une clientèle aînée Vous êtes infirmier(ère) et souhaitez exercer un rôle où votre expertise clinique contribue directement à améliorer la qualité des soins offerts aux personnes âgées? Notre client est à la recherche d’un(e) infirmier(ère) pivot clinique en milieu d’hébergement afin d’assurer un suivi personnalisé auprès des résidents en résidences privées pour aînés (RPA), avec une intégration progressive du secteur RI. Ce rôle s’adresse à une personne autonome, passionnée par les soins aux aînés et souhaitant mettre à profit son jugement clinique dans un environnement humain, collaboratif et axé sur la prévention, la qualité de vie et le bien-être des résidents. Vous aurez l’occasion de travailler directement auprès des résidents, de collaborer avec les équipes de soins et les professionnels de la santé, tout en jouant un rôle clé dans l’amélioration des trajectoires de soins et la coordination des interventions cliniques. Sommaire du poste Sous l’autorité de la Direction des soins infirmiers (ou de la Direction générale) et en collaboration avec l’équipe médicale, l’infirmier(ère) pivot clinique assure un suivi longitudinal auprès des résidents en milieu d’hébergement. La personne titulaire du poste contribue à l’évaluation des besoins de santé, au suivi des conditions chroniques, à l’organisation des interventions ainsi qu’à l’identification des problématiques cliniques nécessitant une intervention médicale ou interdisciplinaire. Elle agit comme référence auprès des résidents, des familles, des équipes de soins et des différents professionnels impliqués afin de favoriser une prise en charge proactive, personnalisée et adaptée aux réalités du vieillissement. Responsabilités principales Évaluation clinique et suivi des résidents Réaliser des évaluations cliniques globales auprès d’une clientèle âgée en RPA et éventuellement en RI; Effectuer des évaluations cognitives, fonctionnelles et physiques selon les besoins; Identifier les problématiques de santé et contribuer à l’analyse des situations cliniques complexes; Assurer le suivi des résidents présentant des conditions de santé chroniques ou complexes; Repérer les signes de détérioration de l’état de santé et contribuer à la mise en place d’interventions appropriées; Favoriser l’autonomie des résidents et prévenir les complications liées au vieillissement. Coordination des soins et collaboration médicale Assurer la continuité des soins et la collaboration entre les différents intervenants auprès des résidents; Collaborer avec les médecins, pharmaciens et autres professionnels de la santé; Participer aux discussions de cas clinique; Faciliter les transitions de soins et les références vers les ressources appropriées; Participer à l’optimisation des interventions cliniques auprès des résidents. Suivi des maladies chroniques et approche gériatrique Assurer le suivi des principales maladies chroniques selon les meilleures pratiques; Contribuer à l’identification des besoins d’examens, de traitements ou de suivis spécialisés; Collaborer avec l’équipe médicale concernant l’évolution de l’état de santé des résidents; Participer à l’amélioration de la qualité des soins auprès d’une clientèle présentant des profils gériatriques complexes; Tenir compte des enjeux liés à la polymédication et aux particularités de la clientèle âgée. Leadership clinique et soutien aux équipes Agir comme soutien clinique auprès des équipes de soins; Soutenir l’application des meilleures pratiques en soins gériatriques; Partager son expertise clinique et accompagner les intervenants dans leur pratique; Favoriser la collaboration avec le CIUSSS/CISSS/CLSC pour le bien-être des résidents. Soins palliatifs, fin de vie et promotion de la santé Participer à l’accompagnement des résidents en contexte de soins palliatifs et de fin de vie; Collaborer avec l’équipe médicale afin d’assurer des soins adaptés aux besoins du résident; Soutenir les familles dans les décisions liées aux soins; Promouvoir le vieillissement en santé, la qualité de vie et le maintien de l’autonomie. Profil recherché Membre en règle de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ); Minimum de 3 années d’expérience en soins infirmiers; Expérience auprès d’une clientèle âgée (CHSLD, milieu hospitalier, RPA, RI ou soins à domicile); Excellente capacité d’évaluation clinique et de prise de décision; Forte autonomie professionnelle et excellent jugement clinique; Capacité à organiser son travail et gérer ses priorités; Intérêt marqué pour la gériatrie et l’amélioration de la qualité des soins; Excellentes habiletés de communication avec les résidents, familles et équipes interdisciplinaires. Avantages Un rôle clinique valorisant où votre expertise est reconnue; Une grande autonomie dans votre pratique; Un horaire flexible favorisant la conciliation travail-vie personnelle; Une journée administrative avec possibilité de télétravail; Une diversité de milieux et de situations cliniques; Une collaboration étroite avec une équipe médicale et interdisciplinaire; Remboursement de la cotisation à l’OIIQ; Allocation de déplacements entre les résidences; Assurance collective; Régime de participation différée aux bénéfices (RPDB); Conditions salariales concurrentielles selon l’expérience. Joignez notre client et contribuez à offrir des soins de proximité, humains et personnalisés auprès des aînés.
Ce que vous ferez
The Pivot Nurse provides longitudinal clinical follow-up for elderly residents in private residences, focusing on health assessments and chronic condition management. They coordinate care between medical teams and families to ensure proactive and personalized interventions.
Exigences
Candidates must be a member in good standing with the OIIQ and have at least 3 years of nursing experience, specifically with elderly populations. Strong clinical judgment and autonomy in decision-making are essential.
Avantages
• OIIQ membership reimbursement • Travel allowance between residences • Group insurance • Deferred profit sharing plan (DPSP) • Competitive salary
Autres compétences pertinentes
Relevées dans la description du poste. Confirmez les exigences importantes ci-dessus.
- Clinical Assessment
- Geriatric Care
- Chronic Disease Management
- Care Coordination
- Palliative Care
- Clinical Judgment
- Interdisciplinary Collaboration
- Patient Monitoring
- Cognitive Assessment
- Functional Assessment
- Case Management
- Health Promotion
Domaines d’emploi
- Healthcare
- Social Services
- Management & Leadership
Renseignements supplémentaires
- Formation minimale
- Diplôme professionnel
- Expérience minimale
- 2+ ans
- Postuler avant le
- 5 sept. 2026
- Langue de l’offre
- français
- Heures de travail
- 40 heures par semaine
- Présence au bureau
- 4 jours par semaine
- Niveau d’expérience
- Not Applicable
- Mode de candidature
- La candidature directe est offerte