Retour à la recherche
G
GSESource d’offres vérifiée

Infirmière pivot – Soins de première ligne en milieu d'hébergement (RPA / RI)

Offre en anglais

The clinical pivot nurse provides longitudinal follow-up for residents in housing facilities, assessing health needs and managing chronic conditions. They collaborate with medical teams and families to ensure proactive, personalized care and facilitate transitions between healthcare services.

  • Hybride
  • Montréal, QC
  • Publié 6 août 2026
  • 1 poste

Résumé du poste

Infirmière pivot – Soins de première ligne en milieu d'hébergement (RPA / RI) Statut : Temps plein, permanent Horaire : 40 heures/semaine, de jour (horaire modulable – 4 journées terrain auprès des résidents et 1 journée administrative avec possibilité de télétravail) Territoire : Grand Montréal Rémunération : À partir de 45 $ selon l’expérience et l’expertise clinique Un rôle clinique stimulant auprès d’une clientèle aînée Vous êtes infirmier(ère) et souhaitez exercer un rôle où votre expertise clinique contribue directement à améliorer la qualité des soins offerts aux personnes âgées? Notre client est à la recherche d’un(e) infirmier(ère) pivot clinique en milieu d’hébergement afin d’assurer un suivi personnalisé auprès des résidents en résidences privées pour aînés (RPA), avec une intégration progressive du secteur RI. Ce rôle s’adresse à une personne autonome, passionnée par les soins aux aînés et souhaitant mettre à profit son jugement clinique dans un environnement humain, collaboratif et axé sur la prévention, la qualité de vie et le bien-être des résidents. Vous aurez l’occasion de travailler directement auprès des résidents, de collaborer avec les équipes de soins et les professionnels de la santé, tout en jouant un rôle clé dans l’amélioration des trajectoires de soins et la coordination des interventions cliniques. Sommaire du poste Sous l’autorité de la Direction des soins infirmiers (ou de la Direction générale) et en collaboration avec l’équipe médicale, l’infirmier(ère) pivot clinique assure un suivi longitudinal auprès des résidents en milieu d’hébergement. La personne titulaire du poste contribue à l’évaluation des besoins de santé, au suivi des conditions chroniques, à l’organisation des interventions ainsi qu’à l’identification des problématiques cliniques nécessitant une intervention médicale ou interdisciplinaire. Elle agit comme référence auprès des résidents, des familles, des équipes de soins et des différents professionnels impliqués afin de favoriser une prise en charge proactive, personnalisée et adaptée aux réalités du vieillissement. Responsabilités principales Évaluation clinique et suivi des résidents Réaliser des évaluations cliniques globales auprès d’une clientèle âgée en RPA et éventuellement en RI; Effectuer des évaluations cognitives, fonctionnelles et physiques selon les besoins; Identifier les problématiques de santé et contribuer à l’analyse des situations cliniques complexes; Assurer le suivi des résidents présentant des conditions de santé chroniques ou complexes; Repérer les signes de détérioration de l’état de santé et contribuer à la mise en place d’interventions appropriées; Favoriser l’autonomie des résidents et prévenir les complications liées au vieillissement. Coordination des soins et collaboration médicale Assurer la continuité des soins et la collaboration entre les différents intervenants auprès des résidents; Collaborer avec les médecins, pharmaciens et autres professionnels de la santé; Participer aux discussions de cas clinique; Faciliter les transitions de soins et les références vers les ressources appropriées; Participer à l’optimisation des interventions cliniques auprès des résidents. Suivi des maladies chroniques et approche gériatrique Assurer le suivi des principales maladies chroniques selon les meilleures pratiques; Contribuer à l’identification des besoins d’examens, de traitements ou de suivis spécialisés; Collaborer avec l’équipe médicale concernant l’évolution de l’état de santé des résidents; Participer à l’amélioration de la qualité des soins auprès d’une clientèle présentant des profils gériatriques complexes; Tenir compte des enjeux liés à la polymédication et aux particularités de la clientèle âgée. Leadership clinique et soutien aux équipes Agir comme soutien clinique auprès des équipes de soins; Soutenir l’application des meilleures pratiques en soins gériatriques; Partager son expertise clinique et accompagner les intervenants dans leur pratique; Favoriser la collaboration avec le CIUSSS/CISSS/CLSC pour le bien-être des résidents. Soins palliatifs, fin de vie et promotion de la santé Participer à l’accompagnement des résidents en contexte de soins palliatifs et de fin de vie; Collaborer avec l’équipe médicale afin d’assurer des soins adaptés aux besoins du résident; Soutenir les familles dans les décisions liées aux soins; Promouvoir le vieillissement en santé, la qualité de vie et le maintien de l’autonomie. Profil recherché Membre en règle de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ); Minimum de 3 années d’expérience en soins infirmiers; Expérience auprès d’une clientèle âgée (CHSLD, milieu hospitalier, RPA, RI ou soins à domicile); Excellente capacité d’évaluation clinique et de prise de décision; Forte autonomie professionnelle et excellent jugement clinique; Capacité à organiser son travail et gérer ses priorités; Intérêt marqué pour la gériatrie et l’amélioration de la qualité des soins; Excellentes habiletés de communication avec les résidents, familles et équipes interdisciplinaires. Avantages Un rôle clinique valorisant où votre expertise est reconnue; Une grande autonomie dans votre pratique; Un horaire flexible favorisant la conciliation travail-vie personnelle; Une journée administrative avec possibilité de télétravail; Une diversité de milieux et de situations cliniques; Une collaboration étroite avec une équipe médicale et interdisciplinaire; Remboursement de la cotisation à l’OIIQ; Allocation de déplacements entre les résidences; Assurance collective; Régime de participation différée aux bénéfices (RPDB); Conditions salariales concurrentielles selon l’expérience. Joignez notre client et contribuez à offrir des soins de proximité, humains et personnalisés auprès des aînés.

Ce que vous ferez

The clinical pivot nurse provides longitudinal follow-up for residents in housing facilities, assessing health needs and managing chronic conditions. They collaborate with medical teams and families to ensure proactive, personalized care and facilitate transitions between healthcare services.

Exigences

Candidates must be a member in good standing of the OIIQ and possess at least 3 years of nursing experience. Experience with elderly populations and strong clinical judgment are essential for this role.

Avantages

• Health insurance • Deferred profit sharing plan • Travel allowance • OIIQ membership fee reimbursement • Flexible schedule

Autres compétences pertinentes

Relevées dans la description du poste. Confirmez les exigences importantes ci-dessus.

  • Clinical assessment
  • Geriatric care
  • Nursing
  • Case management
  • Chronic disease management
  • Interdisciplinary collaboration
  • Palliative care
  • Clinical decision making
  • Patient advocacy
  • Health promotion
  • Cognitive assessment
  • Functional assessment
  • Care coordination
  • Professional autonomy
  • Chronic Disease Management
  • Robotic Process Automation
  • Care Coordination
  • Chronic Diseases
  • Clinical Leadership
  • Interdisciplinary Collaboration
  • Case Management
  • Decision Making
  • Clinical Assessments
  • Cognitive Assessment Systems
  • Geriatrics
  • Geriatric Nursing
  • Health Promotion
  • Palliative Care
  • Patient Advocacy

Domaines d’emploi

  • Healthcare
  • Social Services
  • Registered Nurse
  • Registered Nurse (General)
  • Nursing Professionals
  • Registered Nurses

Renseignements supplémentaires

Formation minimale
Diplôme professionnel
Expérience minimale
2+ ans
Langue de l’offre
français
Heures de travail
40 heures par semaine
Présence au bureau
4 jours par semaine