Analyste à la gestion des adhérents

Résumé du poste

Review and process group insurance membership transactions, assess eligibility and exceptions, communicate with group administrators and members, and manage billing reconciliations and administrative records. Process and follow up on benefit claims, support colleagues and customers, and participate in testing service tools and software.

Détails du poste

Votre mandat consistera à être responsable de la vérification de l’admissibilité des mouvements d’adhérents et de répondre aux différentes demandes reçues des administrateurs de groupe. Lisez ce qui suit pour découvrir les compétences et les qualifications dont vous avez besoin pour vous épanouir chez AGA! Vos Principales Tâches Seront De Valider et traiter l’admissibilité des transactions reçues (portails, courriels), conformément aux règles d’assurance collective et aux procédures établies; Analyser les dossiers, demander les renseignements requis auprès des administrateurs de groupe et rendre les décisions appropriées; valider les exceptions auprès des assureurs, au besoin; Préparer et envoyer les lettres de correspondance aux adhérents et/ou administrateurs de groupe; Gérer les demandes retardataires, incluant l’envoi, le suivi des déclarations de santé et la réception des décisions des assureurs; Effectuer la réconciliation des soldes impayés et l’explication de la facturation auprès des administrateurs de groupe, sur demande; Maintenir à jour les guides administratifs des groupes à gestion particulière et assurer la gestion mensuelle des adhérents et personnes à charge selon les clauses contractuelles; Traiter les dossiers de prestations (invalidité courte et longue durée, exonération de primes, assurance vie et maladie grave), préparer les confirmations et acheminer les dossiers aux assureurs; Effectuer les suivis requis liés aux dossiers de prestations (retour au travail, début et fin d’exonération, informations manquantes, etc.); Offrir un soutien au commis pour la gestion des adhérents, au besoin; Participer aux tests lors de l’implantation ou de l’amélioration des outils et logiciels du service AGA +PLUS; Assurer un service à la clientèle interne et externe; Exécuter toute autre tâche connexe à la demande du supérieur immédiat. Qualifications Requises Diplôme d’études collégiales; Minimum de 2 années d’expérience en assurance collective; Souci du détail et minutie; Capacité à respecter les délais et à gérer les priorités; Jugement, intégrité, honnêteté; Polyvalence, débrouillardise, autonomie; Bon sens du service à la clientèle; Très bonne maîtrise de la langue française et anglaise, tant à l’orale qu’à l’écrit (le bilinguisme est requis car les transactions administratives à traiter sont distribuées dans les deux langues et nécessitent une analyse détaillée ainsi qu’une compréhension approfondie des renseignements administratifs contractuels visant des adhésions et changements à l’assurance exempts d’erreur); Bonne maîtrise de la suite Microsoft Office; Vous êtes une personne curieuse, autonome et qui ne craint pas l'inconnu? Nous sommes intéressés à vous rencontrer! Postulez dès maintenant et nous vous contacterons si votre candidature est retenue pour la prochaine étape de notre processus de recrutement. AGA accueille et encourage les candidatures des personnes en situation de handicap. Des mesures d’adaptation sont offertes sur demande aux candidats qui participent à tous les aspects du processus de sélection.

Ce que vous ferez

Review and process group insurance membership transactions, assess eligibility and exceptions, communicate with group administrators and members, and manage billing reconciliations and administrative records. Process and follow up on benefit claims, support colleagues and customers, and participate in testing service tools and software.

Exigences

A college diploma and at least two years of group insurance experience are required. Candidates must be detail-oriented, organized, autonomous, customer-focused, proficient in Microsoft Office, and highly proficient in both French and English, spoken and written.

Compétences indiquées

• Gestion du temps · Souhaitée
• Service à la clientèle · Souhaitée
• Souci du détail · Souhaitée
• Decision Making · Souhaitée
• Microsoft Office · Souhaitée
• Prioritization · Souhaitée
• Communication bilingue · Souhaitée

Autres compétences pertinentes

Relevées dans la description du poste. Confirmez les exigences importantes ci-dessus.

• Group Insurance Eligibility Review
• Transaction Processing
• Case Analysis
• Decision-Making
• Customer Service
• Claims Administration
• Billing Reconciliation
• Contract Administration
• Attention to Detail
• Time Management
• Prioritization
• Judgment
• Autonomy
• Bilingual Communication
• Microsoft Office
• Software Testing

Domaines d’emploi

• Administrative
• Finance & Accounting
• Customer Service & Support

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