Spécialiste client sénior, avantages sociaux

Résumé du poste

The Senior Client Benefits Specialist manages the administration, analysis, and day-to-day operations of complex group benefit plans. They act as a subject matter expert, ensuring accurate plan management while maintaining strong relationships with clients, insurers, and internal teams.

Détails du poste

AGA assurances collectives est en pleine expansion, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives d’emploi pour tout professionnel avec de grandes ambitions. Si vous êtes à la recherche de flexibilité, de liberté et de défis dans votre emploi, ce poste est fait pour vous! Notre entreprise respecte l’engagement envers ses employés et accueille tout nouveau candidat dans une approche respectueuse et soucieuse de maintenir une excellente ambiance de travail. VOTRE MANDAT CONSISTERA À... Votre mandat consistera à être assurer l’administration, l’analyse et la gestion quotidienne de régimes d’assurance collective complexes. En collaboration avec les clients, assureurs, consultants et équipes internes, vous veillerez à l’exactitude des données, de la facturation et de l’administration des régimes, tout en interprétant les contrats, en résolvant les problématiques et en contribuant à l’amélioration des processus. Ce rôle requiert une solide connaissance des avantages sociaux, une grande rigueur et une aisance avec les systèmes informatiques et les bases de données. Poursuivez votre lecture pour découvrir les compétences et qualifications requises pour réussir chez AGA! VOS PRINCIPALES TÂCHES SERONT DE : SUPERVISION DE L’ADMINISTRATION DES AVANTAGES SOCIAUX ET GESTION DE L’ADMISSIBILITÉ * Superviser l’administration de l’admissibilité des participants, des adhésions, des cessations de couverture, des mises à jour des bénéficiaires, des changements concernant les personnes à charge et des autres transactions liées aux avantages sociaux, afin d’assurer leur exactitude et leur conformité aux dispositions des régimes; * Examiner et valider les données relatives aux participants et aux régimes afin de maintenir des dossiers exacts et de soutenir une administration efficace des régimes; * Coordonner et gérer les activités annuelles d’adhésion, les modifications aux avantages sociaux ainsi que les situations complexes liées à l’admissibilité; * Effectuer les vérifications relatives aux personnes à charge ayant dépassé l’âge maximal admissible et s’assurer que les critères d’admissibilité et les documents justificatifs requis sont respectés; * Préparer, valider et transmettre aux assureurs et aux fournisseurs tiers les renseignements relatifs à l’admissibilité et aux avantages sociaux; * Veiller à ce que les dossiers des participants soient tenus conformément aux exigences en matière de protection des renseignements personnels, de confidentialité et de réglementation. INTERPRÉTATION DES CONTRATS ET EXPERTISE EN AVANTAGES SOCIAUX * Interpréter et appliquer les contrats d’assurance collective, les polices, les livrets destinés aux employés ainsi que les ententes administratives; * Agir à titre de personne-ressource experte en administration des régimes d’assurance collective, en dispositions des contrats d’assurance et en pratiques de l’industrie; * Mettre à profit une expertise spécialisée dans les domaines suivants : 1. - Exigences relatives à l’admissibilité et à l’adhésion; 2. - Administration des prestations liées à l’invalidité, à l’assurance-emploi (AE) et à la CNESST/WSIB/WCB, selon le territoire applicable; 3. - Dispositions des contrats et des polices d’assurance; 4. - Dispositions relatives à l’assurance vie et désignation des bénéficiaires; 5. - Règles relatives aux montants maximaux sans preuve d’assurabilité. * Cerner et résoudre les écarts entre les exigences contractuelles, les pratiques des assureurs et la configuration des systèmes d’administration; * Fournir des conseils aux clients, aux assureurs, aux consultants et aux intervenants internes relativement aux questions complexes liées aux avantages sociaux. ANALYSE DES DONNÉES, VÉRIFICATION ET RAPPROCHEMENT * Analyser les données relatives aux participants, à l’admissibilité, à la facturation et aux assureurs afin de déceler les tendances, les écarts et les risques, et de déterminer les mesures correctives requises; * Effectuer le rapprochement des renseignements provenant des systèmes d’administration des avantages sociaux, des dossiers des assureurs et des sources de données des clients; * Effectuer des vérifications afin d’assurer l’intégrité des données, la conformité contractuelle et l’exactitude des renseignements sur les participants et les régimes; * Examiner et résoudre les écarts liés à l’admissibilité, à la couverture, aux adhésions, aux primes, à la facturation et aux processus administratifs; * Préparer et examiner des rapports, des analyses et des documents justificatifs afin de soutenir le service à la clientèle, la prise de décision et le rendement opérationnel; * Surveiller les processus administratifs et cerner les possibilités d’amélioration de la qualité des données et de l’efficacité opérationnelle. FACTURATION ET ADMINISTRATION FINANCIÈRE * Vérifier les relevés de facturation des assureurs et les calculs de primes afin de s’assurer que les modifications aux régimes et les taux applicables sont correctement reflétés; * Examiner les ajustements de facturation, les rapprochements, les paiements des participants et les transactions financières liées aux régimes d’avantages sociaux; * Cerner, analyser et résoudre les écarts de facturation avec les assureurs, les clients et les intervenants internes; * Préparer les rapports mensuels de facturation et les rapports financiers ou exigences de remise pour certains clients; * Participer, au besoin, aux déclarations fiscales liées aux avantages sociaux, notamment à la production des feuillets T4A. GESTION DES RELATIONS CLIENTS ET SOUTIEN AUX PARTICIPANTS * Agir comme principal point de contact quotidien pour les clients attitrés, en leur fournissant des conseils spécialisés sur l’administration des avantages sociaux et le fonctionnement des régimes; * Répondre aux demandes complexes concernant l’admissibilité, la couverture, les réclamations, les primes, les programmes d’avantages flexibles, les prestations d’invalidité et les processus des assureurs; * Établir et maintenir des relations de collaboration avec les clients, les participants, les consultants, les assureurs et les intervenants internes; * Analyser et résoudre les situations complexes ou les problèmes escaladés soulevés par les participants et les clients, de manière professionnelle et dans les meilleurs délais; * Aider les participants à utiliser les plateformes des assureurs et des systèmes d’administration des avantages sociaux et à comprendre les dispositions de leur régime; * Veiller au respect constant des normes de service et offrir une expérience client de grande qualité. AMÉLIORATION DES PROCESSUS, DOCUMENTATION ET FORMATION * Cerner les problèmes administratifs et opérationnels récurrents, effectuer des analyses des causes fondamentales et recommander des solutions; * Contribuer à l’élaboration et à la mise en œuvre d’améliorations aux processus visant à accroître l’efficacité, l’exactitude et la qualité du service; * Élaborer, tenir à jour et réviser la documentation des processus, les flux de travail et les procédures opérationnelles normalisées; * Soutenir l’intégration, la formation et le partage des connaissances au sein de l’équipe; * Animer des séances d’information destinées aux participants ainsi que des présentations sur les avantages sociaux et des formations pour les clients; * Communiquer de façon claire et efficace des renseignements techniques complexes relatifs aux avantages sociaux à différents types d’auditoires. SOUTIEN AUX ACTIVITÉS OPÉRATIONNELLES ET AUX PROJETS * Préparer les communications destinées aux participants, la correspondance, les rapports, les présentations et autres documents administratifs; * Participer à la mise en place de nouveaux régimes pour les clients, aux renouvellements, aux vérifications et aux projets spéciaux; * Collaborer avec les équipes internes afin de soutenir les objectifs opérationnels et les initiatives d’amélioration continue; * Effectuer toute autre tâche connexe correspondant au niveau de responsabilité et d’ancienneté du poste. QUALIFICATIONS REQUISES * Minimum de 5 ans d’expérience en administration des régimes d’assurance collective, en assurance, en paie, en administration des ressources humaines, en finance, en gestion de données ou dans un domaine connexe; * Diplôme d’études collégiales (DEC) ou expérience équivalente; * Expérience en intégration de systèmes; * La certification CEBS (Certified Employee Benefit Specialist) constitue un atout; * Le bilinguisme dans les deux langues officielles constitue un atout; * Connaissance des régimes d’assurance maladie collective dans un environnement multi-employeurs ou d’avantages sociaux flexibles constitue un atout; * Maîtrise avancée de l’informatique, notamment de Microsoft Office, Word et Excel, ainsi que capacité à apprendre rapidement de nouvelles applications; * Solides aptitudes en mathématiques, en analyse et en résolution de problèmes; * Souci exceptionnel du détail; * Excellentes aptitudes verbales, écrites, interpersonnelles et communicationnelles; * Capacité à gérer efficacement plusieurs tâches simultanément et à travailler en étroite collaboration avec les autres dans un environnement d’équipe, tout en étant autonome et capable de prendre des initiatives; * Capacité à respecter les échéances et à travailler efficacement sous pression lorsque les délais sont serrés.

Ce que vous ferez

The Senior Client Benefits Specialist manages the administration, analysis, and day-to-day operations of complex group benefit plans. They act as a subject matter expert, ensuring accurate plan management while maintaining strong relationships with clients, insurers, and internal teams.

Exigences

Candidates must have at least 5 years of experience in group benefits, payroll, or HR administration, along with a college diploma. Proficiency in MS Office, strong analytical skills, and the ability to manage complex system integrations are essential for this role.

Compétences indiquées

• Analyse de données · Souhaitée
• Client Relationship Management · Souhaitée
• Process Improvement · Souhaitée
• MS-Office · Souhaitée
• Microsoft Excel · Souhaitée
• Résolution de problèmes · Souhaitée
• Souci du détail · Souhaitée
• Communication Skills · Souhaitée
• Regulatory Compliance · Souhaitée

Autres compétences pertinentes

Relevées dans la description du poste. Confirmez les exigences importantes ci-dessus.

• Group benefits administration
• Data analysis
• Contract interpretation
• Billing reconciliation
• Client relationship management
• Eligibility management
• Process improvement
• MS Office
• Excel
• Analytical skills
• Problem-solving
• Attention to detail
• Communication skills
• System integration
• Regulatory compliance
• Self-Starter
• Operational Performance Management
• Workflow Management
• Sales Prospecting
• Ability To Meet Deadlines
• Service Standards
• Microsoft Excel
• Data Analysis
• Auditing
• Reconciliation
• Benefits Administration
• Billing
• Customer Relationship Management
• Management
• Certified Employee Benefit Specialist
• Decision Making
• Communication
• Confidentiality
• Continuous Improvement Process
• Contract Interpretation
• Data Administration
• Data Integrity
• Data Quality
• Finance
• Financial Statements
• Standard Operating Procedure
• Health Insurance
• Problem Solving
• Mathematics
• Multitasking
• Operations
• Presentations
• Remittance
• Systems Integration
• Time Management

Domaines d’emploi

• Human Resources
• Finance & Accounting
• Administrative
• Consulting
• Patient Benefits Specialist
• Compensation / Benefits Specialist
• Government Social Benefits Officials
• Compensation, Benefits, and Job Analysis Specialists

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